о медицине

Статьи

Болезни




Лечение




Исследования

Грыжа в шее симптомы

Ночной сон несет неоценимую пользу для человеческого организма. В то время как тело максимально расслаблено, нервная система человека восстанавливается. Так же во время сна происходит ускоренная регенерация клеток, восстановление сил, улучшение функций иммунной системы и другие положительные процессы.

Однако полноценный отдых невозможен, если по ночам человеку мучают боли в спине, которые могут быть следствием не только физиологических факторов, но и указывать на серьезные заболевания организма.

На приеме у специалистов можно часто слышать вопросы: «Почему болит спина когда сплю?» или «Почему болит спина когда ложусь?».

Причины физиологических болей в спине по ночам

Неправильная поза для сна

Очень важным аспектом полноценного ночного отдыха является анатомически верная поза для сна. В такой позе мышцы максимально расслабляются, а позвоночный столб принимает физиологическое положение. Как правило, люди спят в положении лежа на спине, животе и боку.

В таком положении все сегменты позвоночника находятся на одной линии, расслабляются спинные мышцы, конечности и тазовый пояс. Также эта поза позволяет максимально снизить нагрузку на позвоночные диски и приводит к улучшенной циркуляции крови.

Врачи утверждают, что сон в позе лежа на животе, в которой любят спать большинство людей, является анатомически неправильной. Такая поза способствует перенапряжению мышц поясничного отдела позвоночника. Кроме того, в таком положении человек поворачивает голову набок, что приводит к затруднению кровотока по артериям.

Ночные боли в спине в положении лежа могут быть следствием неправильного выбора матраца или подушки для сна. Идеальным вариантом является ортопедические изделия средней жесткости.

Неправильные спальные принадлежности

Для профилактики боли в спине по ночам врачи советуют выбирать постельное белье из натуральных тканей. Синтетические волокна, при трении о них человеческого тела, создают электрические микроразряды, приводящие к непроизвольным мышечным сокращениям и развитию болевого синдрома.

Физическое переутомление

Физическая активность, особенно тяжелая, нередко приводит к появлению боли в спине в положении лежа на следующий день. Связано это с накоплением в мышечной ткани недоокисленных обменных продуктов (например, молочная кислота), которые провоцируют боль не только в области спины, но и в других частях тела.

Физиологические причины боли в спине ночью можно определить и устранить самостоятельно.

Патологические причины

Остеохондроз позвоночника

Дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая хрящи и межпозвоночные диски. Остеохондроз приводит к нарушению метаболизма и кровообращения в позвоночнике, потере межпозвонковыми дисками прочности и эластичности.

Характер и локализация боли

При шейном остеохондрозе боль носит ноющий характер, локализуется преимущественно в шее и между лопаток и усиливается при движениях головой и руками.

Развитие заболевания в грудном отделе проявляется двумя состояниями: дорсалгией и дорсаго. При дорсалгии боль слабая, ноющая, продолжительная. Локализуется непосредственно в грудной клетке и межлопаточной области. Дорсаго же сопровождается острой приступообразной болью, которая может возникать внезапно и иметь различную интенсивность.

Пояснично-крестцовый остеохондроз характеризуется наличием ноющей, тупой, длительной болью с четкой локализацией в нижней части спины.

Дополнительные симптомы

Для каждой формы заболевания характерны свои клинические признаки.

Шейный остеохондроз:

  • ноющие боли в руках, затылочной области, шее;
  • появление хруста при поворотах или движениях головой;
  • жжение между лопатками;
  • покалывание, онемение в верхних конечностях;
  • головные боли в области затылка, иррадиирущие в темя и виски;
  • чувство головокружения и потеря сознания при резких движениях шеей;
  • шум в ушах;
  • зрительные и слуховые расстройства.

Грудной остеохондроз:

  • боль груди и между лопаток;
  • мышечный дискомфорт;
  • усиление болезненности при вдохе;
  • чувство сдавленности в области груди;
  • боли в области ребер при ходьбе;
  • локальное онемение и покалывание кожи;
  • жжение, зуд в ногах;
  • хрупкость ногтей и сухость кожных покровов;
  • боль в пищеводе;
  • расстройства функций ЖКТ.

Пояснично-крестцовый остеохондроз:

  • боль в пояснице, которая отдает в ноги;
  • усиление боли при нагрузках;
  • скованность движений после сна;
  • спазмы мышц спины;
  • больному больно повернуться на бок во время сна;
  • «прострелы» в пояснице;
  • нарушение чувствительности в ногах и ягодичных мышцах;
  • похолодание ног, покалывание в ногах;
  • спазмы артерий и отсутствие пульса в нижних конечностях;
  • нарушения потовыделения;
  • шелушение кожи в области боли.

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания проводится при помощи:

  • лабораторных исследований мочи и крови;
  • МРТ и КТ;
  • УЗИ;
  • рентгенографии;
  • ЭКГ.

В качестве лекарств используют:

  • нестероидные препараты противовоспалительного действия, применяемые наружно, инъекционно и внутрь;
  • анальгезирующие и спазмолитические препараты;
  • хондропротекторы и миорелаксанты;
  • поливитамины;
  • биостимуляторы и стероиды.

Спондилез

Дегенерация позвоночника, которая приводит к появлению костных образований по краям тел позвонков.

Характер и локализация боли

Болезненность в спине при данном заболевании носит слабовыраженный ноющий характер.

Дополнительные симптомы

Болевые ощущения в спине — не основной симптом при спондилезе. В некоторых случаях болевой синдром и вовсе отсутствует.

При поражении шейного отдела пациенты жалуются на:

  • периодические боли в затылочной и височной областях;
  • головокружения;
  • зрительные расстройства;
  • гул в ушах;
  • повышение или понижение АД.

В случае если поражен был грудной отдел, то больного беспокоят:

  • покалывание за грудиной и в области сердца;
  • болевые ощущения в чаше средостенья;
  • болезненность ребер;
  • боль при попытках перевернуться на бок, находясь в положении лежа.

Спондилез поясничного отдела проявляется:

  • перемежающейся хромотой;
  • ощущением, будто ноги становятся «ватными» или, наоборот «каменными»;
  • усилением боли при движениях и стихание болевого синдрома при наклоне спины вперед.

Диагностика и лечение

Диагностировать спондилез позвоночника можно на основании результатов рентгенографического исследования. Так же могут быть использованы МРТ и КТ.

В качестве медикаментозного лечения используют:

  • противовоспалительные препараты нестероидного происхождения;
  • новокаиновые блокады пораженного отдела позвоночника.

После снятия острых симптомов прибегают к физиолечению, которое включает в себя:

  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • иглоукалывание;
  • массаж и пр.

Спондилоартроз

Другое название у данной патологии — артроз позвоночника. Характеризуется дистрофическим дегенеративным процессом, в ходе которого ткань хрящей суставов изменяется и разрушается.

Характер и локализация боли

Болевой синдром зависит от области поражения позвоночного столба.

Люмбоартроз (поражается поясничный отдел) проявляется хроническими часто повторяющимися ноющими болями в спине и пояснице, нередко отдающими в ягодицы и бедра.

При цервикоартрозе (поражается шейный отдел) больные жалуются на боли в области шеи, которые могут иррадиировать в область между лопаток, надплечье, лопатки, руки, затылок.

Дорсартроз (поражается грудной отдел) протекает без определенной симптоматики, но в некоторых случаях человек может обратить внимание на сжимающие боли в области груди.

Диагностика и лечение

Постановка диагноза производится после первичного осмотра и на основании результатов МРТ или КТ.

Основное лечение пациента со спондилоартрозом заключается в назначении больному курса массажа, ЛФК. Так же бороться с патологией помогает плавание.

Спондилолистез

Патология позвоночника, при которой происходит смещение одного из позвонков кпереди или кзади. Заболевание приводит к деформации позвоночного столба, развитию вторичного спинального стеноза, сдавливанию нервных корешков.

Характер и локализация боли

Заболевание характеризуется умеренным или сильным болевым синдромом в области крестца, копчика и ног. Больного мучает поясница, когда он спит.

Дополнительные симптомы

Основными симптомами спондилолистеза являются:

  • боль в ногах и спине, особенно при хождении, сидении и разгибании поясницы;
  • болит спина в лежачем положении при прощупывании позвонков;
  • образование кифоза;
  • укорочение туловища из-за оседания и углубления в таз;
  • удлинение конечностей;
  • появление складок в области поясницы, которые переходят на переднюю стенку брюшины;
  • выпячивание грудной клетки и живота вперед;
  • изменение походки;
  • ограничение в движениях позвоночника.

При запущенном заболевании патология поражает нервные корешки, седалищный нерв и спинномозговые структуры.

Диагностика и лечение

Основным методом диагностики спондилолистеза считается рентген в двух проекциях. Также информативными являются КТ и МРТ.

Лечение физиотерапевтическое, иногда хирургическое.

Пролапс и грыжа межпозвоночного диска

Патология развивается вследствие сильных нагрузок на позвоночник, отчего фиброзное кольцо разрывается, пульпозное ядро из него выпячивается и сдавливает нервные корешки.

Характер и локализация боли

Патология протекает с болевым синдромом ноющего, сдавливающего характера, локализованным в груди, животе и спине.

Дополнительные симптомы

Клиническими проявлениями межпозвоночной грыжи и пролапса диска являются:

  • покалывание и онемение в спине, груди, животе и конечностях;
  • боль, иррадиирущая в область сердца;
  • чувство, будто в спине кол;
  • пищеварительные и мочевыделительные расстройства.

Диагностика и лечение

Диагностировать наличие грыжи между позвонками можно при помощи рентгенографии, ЭКГ, МРТ и КТ.

Болезнь Бехтерева

Воспалительное заболевание позвоночника и суставов хронического течения. Для болезни характерна боль в области крестца, паха и ног, интенсивность которой возрастает ночью и в утренние часы.

Характер и локализация боли

Боль ноющая, острая, локализована по всему позвоночному столбу.

Дополнительные симптомы

Кроме болей пациенты испытывают дискомфорт в шее и спине, особенно после сна, двигательные ограничения в позвоночнике, усиление боли при движениях, кашле.

Диагностика и лечение

Диагностика проводится путем рентгенографического исследования и МРТ.

Язва 12-типерстной кишки

Хроническая патология, которая склонна к рецидивирующему течению. Характеризуется образованием в стенке кишки язвы.

Характер и локализация боли

Боль при язве 12-типерстной кишки локализована вверху живота. Чаще всего боль появляется при чувстве голода.

Боль пронзительная, сильная, в некоторых случаях ноющая.

Дополнительные симптомы

Помимо дискомфорта пациенты испытывают:

  • чувство голода спустя короткое время после приема пищи;
  • метеоризм и вздутие живота;
  • тошноту и отрыжку воздухом;

Диагностика и лечение

Диагностика язвы 12-перстной кишки включает:

  • осмотр и сбор анамнеза;
  • рентгенографию;
  • гастродуоденоскопию;
  • внутрижелудочную рН-метрию и рН-метрию кишки.

Лечение проводится при помощи препаратов, снижающих кислотность желудочного сока, иногда используют антибиотики.

Пиелонефрит

Бактериальное воспалительное заболевание почек.

Характер и локализация боли

Пиелонефрит протекает с ноющей, тупой болью, локализованной в боку со стороны поражения, как в передней части, так и в области спины.

Дополнительные симптомы

Дополнительно человека беспокоят следующие признаки:

  • озноб;
  • фебрильная температура;
  • слабость и утомляемость;
  • тошнота и рвота;
  • симптомы интоксикации.

Диагностика и лечение

После осмотра и беседы с пациентом, врач назначает клиническое исследование крови и мочи, УЗИ мочевыделительной системы, ретроградную пиелоуретрографию и экскреторную урографию.

Другие причины

Болевой синдром может быть вызван:

  • заболеваниями периферической нервной системы, такими как радикулит, плексит, ганглионит, неврит;
  • патологиями сердечнососудистой, дыхательной, кроветворительной систем;
  • гинекологическими болезнями;
  • опухолевыми процессами в организме.

Боль в спине при повороте тела во сне

В случае если человек испытывает боль в спине в положении лежа на спине при попытке переворачиваться, необходимо обратиться к специалисту, чтоб исключить следующие заболевания:

  • остеомиелит;
  • выпадение диска;
  • смещение позвонков;
  • остеопороз.

В каком случае необходима срочная помощь врача

Обратиться за медицинской помощью необходимо немедленно, если;

  • ночью болит спина, состояние сопровождается онемением левой руки, болью в области сердца, шеи и нижней челюсти слева;
  • человек не чувствует нижних конечностей;
  • у пациента наблюдается спутанность сознания;
  • больно глотать;
  • боль в спине лежа на спине нестерпима и не купируется анальгетиками.

Как снять боль?

Для того чтоб снизить интенсивность боли во время ночного сна, можно принять таблетку Парацетамол, Нимисулид. Так же можно использовать ректальные свечи Диклофенак.

В случае если симптом беспокоит человека каждую ночь, важно обязательно посетить врача!

Боль в спине, беспокоящая человека по ночам — отнюдь не безобидный симптом. Она может указывать на развитие патологий, которые требуют длительного, сложного, но обязательного лечения. Не стоит заниматься самодиагностикой и принимать обезболивающие препараты самостоятельно.
Дополнительно рекомендуем посмотреть следующее видео

Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Особенности лечения грыжи шейного отдела позвоночникаНаряду с поясничной, грыжа шейного отдела позвоночника обнаруживается у многих людей, и она, как и всякое серьёзное заболевание, требует оперативного лечения. В противном случае возникает опасность развития серьёзных патологий.

Её развитию способствует нарушение структуры диска, расположенного между позвонками. В каждом случае симптомы этого заболевания различаются, что определяется степенью повреждения диска, а также характером нарушений, которые возникают в расположенных рядом с ним нервах и спинном мозге.

  • Причины развития грыжи в шейном отделе
    • Факторы, влияющие на развитие заболевания
    • Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника
  • Последствия и осложнения грыжи позвоночника
  • Особенности лечения

Причины развития грыжи в шейном отделе

Причины грыжи шейного отдела позвоночникаВ структуре шейного отдела позвонка принято выделять 7 позвонков, которые в медицинской литературе обозначается буквой С и цифрой, соответствующей расположению позвонка. Пространство между смежными позвонками заполнено диском, в структуре которого имеются фиброзное упругое кольцо и ядро, расположенное в его центре студенистой массы.

Диск своей главной задачей призван обеспечить амортизацию движений, которые поступают в позвонки извне. Если диски нормально функционируют, то человек не ощущает болей, когда совершает наклоны головой, сгибание и разгибание шеи, вращательные движения.

Ткани, которые окружают пульпозное ядро диска, регулярно снабжает его питательными веществами и жидкостью. И для правильного функционирования студенистая часть постоянно должна сохранять упругое состояние и содержать в себе жидкость. Только в этом случае обеспечивается оптимальный амортизационный эффект при любых движениях, совершаемых посредством шейных позвонков.

Нарушение питания диска происходит в тот момент, когда возникают дегенеративные процессы в позвоночнике. Произойти это может из-за наличия некоторых патологических состояний:

  • остеохондрозы шейного отдела;
  • гиподинамия;
  • травмы;
  • неправильная осанка.

Факторы, влияющие на развитие заболевания

Способствовать ускоренному развитию дегенеративных процессов в дисках и позвонках могут следующие факторы:

  • Факторы, влияющие на развитие грыжи шейного отделаНаследственная предрасположенность.
  • Врождённые нарушения шейного отдела позвоночника.
  • Постепенное старение организма.
  • Неблагоприятные условия, связанные с особенностями труда.
  • Сопутствующие соматические недуги.

Наиболее подвержены грыже шейного отдела люди в возрасте от 30 до 50 лет. Чаще всего эту болезнь обнаруживают у людей, которым приходится постоянно работать в офисе за компьютером.

В результате нарушений, которые происходят в дисках, фиброзное кольцо начинает истончаться и постепенно становится хрупким. Когда на внутреннее пульпозное ядро оказывается повышенная нагрузка, оно создаёт давление на истончённые стенки фиброзного кольца, а это приводит к его ненормальному выпячиванию.

При тяжёлой форме состояния нарушается целостность внешней оболочки и в результате жидкая часть диска покидает свой каркас. Когда диск выходит в спинномозговой канал, происходит защемление и сдавливание нерва.

Именно в этот момент человек начинает ощущать боль и другие неприятные симптомы шейной грыжи. Наибольшую угрозу для здоровья представляет полный отрыв одного из элементов диска, поскольку в этом случае возникает опасность перекрытия спинного мозга и возникновения серьёзных осложнений.

Учитывая, что межпозвоночная грыжа не может пройти естественным путём, она требует своевременного лечения. Использование обезболивающих препаратов не приносит желаемого эффекта, более того, это приводит в дальнейшем к осложнениям.

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночникаЭта болезнь проявляется в самый неожиданный момент. Человек начинает ощущать резкую боль в плече и шее, голове, жалуется на онемение верхних конечностей, ограниченность подвижности. Желание повернуть или наклонить голову обязательно приводит к обострению боли.

Грыжа начинает оказывать нагрузку на расположенные вблизи нервные окончания и в результате ухудшается связь между ними и соответствующими областями тела. В дальнейшем это приводит к кислородному голоданию мозга.

На начальной стадии грыжи позвоночника человека начинает беспокоить головокружение, шум в ушах, потемнение в глазах, иногда отмечаются кратковременные обмороки, нарушение координации движения. Чаще всего очаг заболевания располагается между пятым и седьмым позвонком. Место локализации межпозвоночной грыжи непосредственным образом влияет на признаки заболевания.

  1. Для грыжи, возникшей между пятым и четвёртым позвонком (С4-С5), характерны боли и слабость в мышцах предплечья, конечности пока сохраняют чувствительность. Попытки поднять руки выше плеч приводят к обострению боли.
  2. Большая нагрузка на седьмой шейный нерв (С6-С7) приводит к появлению боли и ослаблению мышц в большом пальце руки и трицепсе. Зона предплечья теряет чувствительность, отмечается эффект мурашек.
  3. При грыже позвоночника, локализованной в районе седьмого шейного и первого грудного позвонка, присутствует слабость в руке, мизинце, а также вся кисть теряет чувствительность, возникают боли.

Во время основной стадии развития грыжи позвоночника у больного присутствует корешковый синдром, который сопровождается интенсивными болями, иррадиирущими в голову, плечи и лопатки. Присутствуют признаки онемения кожи над областью патологии.

При продолжительном развитии корешкового синдрома отмечается атрофия мышц шейного отдела, а это значительно усложняет лечение болезни. Перечисленные выше симптомы отмечаются в большинстве случаев при грыже шейных позвонков.

Однако, следует иметь в виду, что в каждом конкретном случае грыжа позвоночника имеет собственный характер протекания. Поэтому и симптомы грыжи часто отличаются, а влияют на это различные факторы, включая и сопутствующие соматические недуги.

В значительной степени на симптоматику болезни шейной грыжи оказывает влияние направление, в котором происходит выпячивание диска — в боковом, заднем или переднем. Это нужно учитывать при составлении программы лечения.

Последствия и осложнения грыжи позвоночника

Последствия и осложнения грыжи шейного отдела позвоночникаПри длительном отсутствии терапевтических мероприятий, направленных на борьбу с шейной грыжей, у человека могут возникать не только боли, но и другие патологические состояния.

В условиях, когда нижние позвонки начинают с каждым днём сближаться, их костная ткань постепенно разрастается, а это создаёт ещё более высокий риск возникновения корешкового синдрома.

У большинства пациентов, которые не начали вовремя лечение, часто могут развиться нижеперечисленные осложнения шейной грыжи.

Расстройство основных движений. Конечности становятся ослабленными, человек уже не может совершать определённые движения. Ухудшается двигательная активность мышц рук и плечевого пояса. Среди осложнений наибольшую опасность представляют парез и паралич.

Расстройства чувствительности кожи. На начальной стадии заболевания повышается порог чувствительности кожи, но впоследствии наблюдается обратная ситуация, и она немеет. Во время болезни онемение поражает кончики пальцев, после чего оно распространяется на область кисти, предплечья и выше.

Ущемление спинного мозга. Учитывая опасность, которую создаёт это осложнение, при его возникновении необходимо оказать оперативную помощь больному. При защемлении спинного мозга выше 4 позвонка возникает опасность дыхательного паралича.

Если нарушение затрагивает область на уровне 4 и 5 позвонков, то появляется вялый паралич в руках. Патология, развивающаяся между шестым и седьмым позвонками, может вызвать паралич нижних и верхних конечностей. При этом область локтевого сустава сохраняет двигательную способность.

Из-за необходимости постоянно поддерживать определённое положение шеи, при котором болевые симптомы проявляются в меньшей степени, происходит ослабление мышц, с одной стороны, и их напряжение с другой.

На фоне этого формируется ненормальное анатомическое положение шейного отдела, провоцируя различные его искривления, которые при длительном протекании болезни прослеживаются отчётливо.

Когда грыжа позвоночника затрагивает позвоночную артерию, при отсутствии лечения это приводит к появлению сосудистых патологий, которые проявляются в виде следующих симптомов:

  • Внезапные скачки давления.
  • Слабость, шум в ушах, головная боль, которую не удаётся убрать даже при помощи анальгетиков. Часто больных беспокоят боли в голове, которые усиливаются после перевода шеи в неудобное положение.
  • Нарушение зрительной функции. Пациента беспокоит туман и мушки, сужается обзор, ухудшается отчётливость восприятия расположенных перед глазами предметов. Иногда отмечается беспорядочное подёргивание глазных яблок.
  • Нарушение слуха.
  • Сосудистые нарушения могут проявляться в виде приступов тошноты и рвоты;
  • Изменения затрагивают кожу, которая меняет свой цвет и в результате лицо и руки время от времени бледнеют или краснеют.
  • Нарушение координации движения, у пациента возникает сложность с ориентацией в пространстве, наблюдается ухудшение работоспособности.
  • При ярко выраженной патологии мозгового кровообращения возникает опасность развития инсультов, что можно наблюдать у всех пациентов вне зависимости от возраста.

Диагностика заболевания

Методы диагностики грыжи шейного отдела позвоночникаПоскольку беспокоящие пациента жалобы могут указывать на наличие других нарушений, для эффективного лечения позвоночной грыжи от врача требуется поставить правильный диагноз, исключив все другие заболевания.

Во время диагностики позвоночной грыжи необходимо уметь отличить основную болезнь от таких патологий, как диабетическая полиневропатия, опухоли шейного отдела. Известны случаи, когда характерные для грыжи симптомы часто принимали за метастазы злокачественных новообразований, расположенных в других органах.

Во время диагностики внимание уделяется имеющимся хроническим заболеваниям основных органов и костно-мышечной системы, принимая во внимание информацию о полученных пациентами травмах в прошлом. Причиной возникновения грыжи могут быть даже незначительные повреждения. Из-за этого больной должен припомнить все неблагоприятные ситуации, которые имели с ним место быть.

При постановке диагноза используются данные рентгенографии шейного отдела, компьютерной томографии, дополняемые жалобами пациента, с учётом наблюдаемых изменений в области межпозвоночной грыжи.

Особенности лечения

Способы лечения грыжи шейного отделаПри составлении программы лечения грыжи в неё включаются противовоспалительные мероприятия, массаж, физиопроцедуры и грязелечение. Вне зависимости от формы недуга в период восстановления рекомендована лечебная гимнастика, помогающая улучшить гибкость шейного отдела и работу мышц.

С момента постановки диагноза шейной грыжи пациенту настоятельно рекомендуется регулярно выполнять гимнастику, которая позволит ослабить проявление болезни. Эффективность лечения шейной грыжи определяется не только уровнем профессионализма хирурга, но и стадии развития заболевания, на которой пациент решил обратиться за помощью.

Поэтому не стоит затягивать с этим делом, и при частых головных болях, нарушении чувствительности, неприятных ощущениях в шее следует пройти полное обследование организма. Любые неприятные ощущения в области шеи должны заставить побеспокоиться любого из нас, ведь не исключено, что это первые признаки развития грыжи шейного отдела.

Можно, конечно, не замечать этих болей, рассчитывая, что они пройдут сами с собой. Действуя так, человек просто обманывает сам себя, и впоследствии к этим симптомам добавятся новые, ещё более неприятные. Хотя общедоступная всем гимнастика может помочь избежать этого.

В итоге он наносит только вред своему здоровью, поскольку при несвоевременном обращении за помощью к врачу лечение будет более сложным и длительным.

Поэтому любые, нехарактерные симптомы в области шеи должны вызвать желание у человека пройти комплексное обследование организма. Иначе уже спустя несколько месяцев, а, возможно, и раньше у него возникнет паралич отдельных частей тела.

Симптомы и лечение шейно-грудного остеохондроза

Шейно-грудной остеохондроз не является самостоятельным заболеванием. Это совокупность патологических процессов, характеризующаяся обменными нарушениями в хряще межпозвонковых дисках с последующими негативными изменениями в близлежащих органах и тканях. Межпозвонковый хрящ является своего рода амортизатором между позвонками. При этом на хрящ возлагается колоссальная статистическая и динамическая нагрузка при поддержании позы тела, совершении движениях, переноске тяжестей.

Хрящевая ткань постоянно изнашивается, и для того, чтобы диски справлялись со своей задачи, хрящ должен постоянно регенерировать. В силу некоторых причин эта регенеративная способность снижается, межпозвонковый диск смещается под давлением тел позвонков в сторону или кзади, это явление называют протрузией диска. В процессе дальнейшего смешения оболочка диска разрушается, формируется дисковая грыжа. Ущемляются и воспаляются корешки спинномозговых нервов. Суживается спинномозговой канал, непосредственно поражаются сегменты спинного мозга.

Анатомические особенности

Наряду с вышеописанными негативными процессами остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника имеет свои особенности. Эти особенности обусловлены анатомическим строением шейного и грудного отдела позвоночного столба. Подвижный шейный отдел с одной стороны сочленен с черепом посредством атлантозатылочного сочленения, с другой – с относительно статичным грудным отделом, заключенным в мышечно-реберный каркас. Поэтому шейный отдел поражается остеохондрозом чаще, чем грудной.

остеохондроз шейного и грудного отделовКак известно, шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, грудной – из 12. Каждому позвонку соответствует сегмент спинного мозга, состоящий из двух пар чувствительных и двигательных корешков, соединяющихся в спинномозговой нерв. Правда, шейный отдел насчитывается 8 сегментов за счет корешков из атлантозатылочного сочленения. При истончении межпозвонковых дисков и смещении позвонков друг относительно друга нервные волокна ущемляются, воспаляются, возникает боль, нарушение чувствительности и объема движений в соответствующих анатомических областях. Кроме того, поперечные отростки шейных позвонков образуют канал, по которому проходит питающая головной мозг позвоночная артерия. Эта артерия тоже может поражаться при остеохондрозе, в этом случае нарушается кровоснабжение головного мозга с соответствующей симптоматикой.

Причины

Медики отмечают следующие причины развития шейно-грудного отдела остеохондроза:

  • Малоподвижный образ жизни
  • Слабый иммунитет
  • Несбалансированное питание, приводящее к избыточной массе тела
  • Частые переохлаждения, простудные заболевания
  • Долговременная вынужденная неправильная осанка у школьников, студентов, работников умственного труда
  • Сопутствующие заболевания эндокринной, сердечнососудистой систем
  • Наследственный фактор.

Симптоматика

Симптомы шейно-грудного остеохондроза настолько многообразны, что эту патологию иногда ошибочно принимают за вегетососудистую дистонию, нарушение мозгового кровообращения, стенокардию, инфаркт миокарда, хирургическую патологию, и даже поражение зубов. Вот основные признаки остеохондроза с поражением шеи и груди:

  • Боль в шее, спине, плечевом поясе, верхних конечностях.
  • Усиливающаяся на высоте вдоха боль в грудной клетке
  • Головная боль, головокружение
  • Боль в зубах
  • Боль в животе
  • Неприятные болезненные ощущения (парестезии) в виде жжения, онемения, ползания мурашек в области шеи, грудной клетки, живота
  • Ощущение мелькания мушек перед глазами, звона в ушах
  • Боли в области сердца
  • Нарушение чувствительности, снижение объема движений в верхних конечностях, плечевом поясе
  • Колебания цифр артериального давления
  • Нарушения сна
  • Снижения работоспособности, эмоциональные расстройства – плаксивость, раздражительность
  • Иногда у мужчин – расстройства потенции.

Как видно, клиническая картина шейно-грудного остеохондроза складывается с болевого синдрома различной локализации, признаков нарушения кровоснабжения головного мозга и поражения спинного мозга, обусловленного сужением спинномозгового канала.

Основные принципы диагностики и лечения

Перед тем, как лечить шейно-грудной остеохондроз, необходимо правильно поставить диагноз и дифференцировать шейно-грудной остеохондроз от других заболеваний, имеющих сходную симптоматику. Диагностика включает в себя врачебный осмотр, опрос пациента, рентгенологическое и ультразвуковое исследование шейного и грудного отдела позвоночника. При необходимости осуществляются более совершенные методы – компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Лечение шейно-грудного остеохондроза должно быть комплексным и включать в себя:

  • Медикаменты
  • Физиотерапевтические и массажные процедуры
  • Лечебную физкультуру
  • Иглоукалывание и мануальную терапию

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение данной патологии осуществляется в нескольких направлениях. Устранение болевого синдрома достигается путем применения обезболивающих, нестероидных противовоспалительных средств и стероидных гормонов. Эти средства применяются в различных лекарственных формах – таблетках, уколах, мазях, компрессах. В этой связи эффективны кетанов, кеталонг, индометацин, ибупрофен. Очень хорошо снимают боль паравертебральные новокаиновые блокады.

Но обезболивание, хотя и облегчает страдания, не решает всех проблем при этой патологии. Для усиление иммунитета применяют витаминные комплексы, иммуностимуляторы, средства, нормализующие тканевой обмен. Есть специфические средства, усиливающие регенерацию пораженного хряща – хондроитина сульфат, глюкозамин. При мозговых расстройствах применяют актовегин, пирацетам. Тревога и депрессия устраняется приемом седативных средств и транквилизаторов, отпускаемых по рецепту врача.

Немедикаментозные методы воздействия

Лечебная гимнастика при шейно-грудном остеохондрозе направлена на расслабление патологически напряженных мышц, восстановление кровообращения, расширение межпозвонковых промежутков и высвобождение ущемленных нервов, укрепление мышечного каркаса. Начинается гимнастика с разминки. При этом сначала выполняются упражнения с вовлечением мышц верхних конечностей, затем плечевого пояса, спины, грудной клетки, а затем – мышц шеи.

лечебная физкультура

При выполнении упражнений пациент сидит или стоит. В случае имеющихся вестибулярных нарушений предпочтительно сидячее положение. Попеременно с каждой стороны пациент расслабляет руку и производит покачивающие движения в плечевом, локтевом и лучезапястном суставах. Если боль и двигательные нарушения больше выражены с одной стороны, то упражнения начинают именно со здоровой стороны. В дальнейшем осуществляют статическую и динамическую нагрузку на шейные мышцы. Для этого осуществляют давление ладони на лобную, скуловую и щечную область в течение 10 секунд. В последующем проводят максимальный наклон головы в обе стороны, приведение подбородка к груди и запрокидывание головы назад. Круговые движения головы не рекомендуются. При усилении болей упражнения должны быть прекращены.

С помощью массажа достигаются такие же оздоровительные эффекты, как и после занятий лечебной физкультурой. При шейно-грудном остеохондрозе в патологический процесс вовлечены большие группы мышц. Все эти мышцы верхних конечностей, груди, спины, шеи массируются путем поглаживания, разминания, постукивания, растирания. Сначала массируются мышцы рук и плечевого пояса, затем спины, груди, и лишь потом – шейные мышцы.

В случае асимметрично протекающего процесса массажные процедуры начинать нужно со здоровой стороны. При массировании шеи нельзя воздействовать на срединную линию, проекцию позвоночника. Массажист воздействует на паравертебральные точки, расположенные с обеих сторон от 3 – 7 шейных позвонков. Массажные процедуры противопоказаны в острой стадии шейно-грудного остеохондроза, а также в тех случаях, когда имеются сопутствующие заболевания и состояния такие как:

  • Беременность
  • Гипертоническая болезнь
  • Стенокардия, недавно перенесенный инфаркт миокарда, инсульт
  • Туберкулез
  • Злокачественные новообразования
  • Некоторые болезни крови
  • Поражения кожи в зоне воздействия.

Воздейст?


Категория: Хирургия

Похожие статьи: