о медицине

Статьи

Болезни




Лечение




Исследования

Опоясывающая боль в области грудной клетки и спины

Любая боль является признаком нездоровья организма. Боль в грудной клетке – это серьезный симптом патологического состояния органов, которые находятся здесь или признак заболевания позвоночника и ребер, мышечного корсета грудной клетки. Найти причину этого состояния поможет консультация и обследование специалиста, не стоит заниматься самолечением, поскольку последствия неправильной терапии могут быть плачевными.

Содержание статьи: Причины Как врач ставит диагноз

Лечение

Причины болей

Не стоит пренебрегать важностью раннего обращения за врачебной помощью при наличии такого явления как боль в области грудной клетки.

Грудная полость — это вместилище жизненно важных органов:

  • сердца;
  • легких;
  • пищевода;
  • трахеи;
  • бронхов.

Заболевание любого из них становится серьезной причиной для беспокойства за здоровье пациента. Помимо этих органов, спровоцировать появление болей в грудной клетке могут патологии позвоночника:

  • остеохондроз;
  • травмы или ушибы;
  • опухоли;
  • операции на костных или мышечных структурах этой части тела.

Приводят к болям в грудной клетке также заболевания неврологической природы: невриты, параличи, парезы, которые могут быть последствием инфекционных заболеваний, травм, остеохондроза, переломов.

Первой и самой грозной причиной, которая приходит в голову при появлении боли в грудной клетке, является патология сердца. И это утверждение недалеко от истины. Действительно, резкая, кинжальная боль за грудиной, в области спины возникает при таких заболеваниях как стенокардия, острый инфаркт миокарда, ишемический синдром.

Боли в грудной клетке появляются при этих диагнозах по причине недостаточного снабжения тканей сердца кислородом. Это приводит к затруднению нормальной сердечной деятельности, что и выражается, в конечном итоге, возникновением болевого синдрома. При стенокардии боль локализуется за грудиной. Болевые приступы характеризуются как острые, тянущие, могут иррадиировать  в левое плечо, руку, под левую лопатку или посередине спины.

Инфаркт миокарда — одно из самых острых состояний, требующих немедленного вмешательства специализированной помощи. Боли в грудной клетке при этом диагнозе настолько нестерпимы, что больной не может пошевельнуться. Кожные покровы у таких больных синюшного цвета, особенно в носогубном треугольнике. Общее состояние пациента тяжелое. Сопровождается инфаркт миокарда резкой слабостью, потливостью, чувством жжения за грудиной. Артериальное давление может резко упасть, причем до критических значений.

Отличительной чертой болей в грудной клетке при сердечно-сосудистых заболеваниях является наступление облегчения после приема сердечных препаратов немедленного действия, например, нитроглицерина, валидола. Однако, инфаркт миокарда  или приступ стенокардии могут быть достаточно сильными и резкая боль может не купироваться этими средствами. Эмоциональное состояние также претерпевает значительные изменения. Пациент может быть возбужден или резко угнетен, испытывать чувство страха, возбуждения или, наоборот, падение эмоционального тонуса.

Заболевания дыхательной системы

Боли грудной клетки возникают и при заболеваниях органов дыхания. Об этом диагнозе  диагноза при болевом приступе могут свидетельствовать следующие признаки:

  • появление кашля;
  • одышка;
  • отделяется мокрота;
  • изменение характера дыхания, его глубины, частоты;
  • слабость, потливость;
  • температура, признаки интоксикации.

Кашель при заболеваниях дыхательной системы – один из ведущих симптомов. Появление болей в грудной клетке при мучительных приступах кашля происходит не сразу. Как правило, это результат чрезмерного натуживания мышц, участвующих в дыхательном акте, как результат вынужденного кашля. При таком положении дел, больной ощущает боль не столько в грудной клетке, сколько болят мышцы, составляющие корсет грудной клетки. Если все — таки боль при дыхании ощущается как боль внутри грудной полости, скорее всего, инфекционный процесс задействовал листки плевры – оболочки, покрывающей легкие. Следовательно, развивается инфекционный плеврит.

Симптомы этого заболевания составляют:

  • мучительный, натужный кашель;
  • резкая боль при дыхании и кашле;
  • затруднение дыхания из-за болевой составляющей;
  • резкое ограничение дыхательных движений на стороне поражения;
  • слабость, профузные поты;
  • одышка;
  • высокая температура.

При объективном осмотре врач устанавливает шум плевры, крепитацию, снижение жизненного пространства легких, физиологической возможности дыхания. Наличие болей в грудной клетке в сочетании с описанными признаками дают возможность поставить диагноз заболевания легких, плевры.

Назначение правильного лечения улучшает состояние пациента, боли в грудной клетке исчезают.

Заболевания органов пищеварения

В грудной полости находится пищевод. Его патологии могут вызывать появление болей. Например, такое состояние как рефлюкс. Это обратный заброс содержимого желудка в нижнюю треть пищевода. Поскольку пища, попавшая внутрь желудка, подвергается действию соляной кислоты, то ее обратное попадание в пищевод сопровождается болями. Внутренняя поверхность пищевода не имеет кислотоустойчивого слоя, начинается ожоговое действие кислоты. Поэтому возникает боль по ходу пищевода в грудной клетке. При этом может быть отрыжка воздухом. Состояние рефлюкса бывает при гастритах, язвенной болезни, дуоденитах, недостаточности двигательной активности желудка, регулярном переедании, ожирении.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Эта, пожалуй, самая большая группа патологий, которые приводят к появлению болевых ощущений в грудной клетке. Сюда относятся: остеохондроз грудного отдела позвоночника, травмы, опухоли, аномалии скелета врожденного характера, образ жизни человека.

Низкая физическая активность или, наоборот, тяжелый труд с поднятием тяжестей, долгим нахождением в вынужденной или статичной позе, приводят к нарушению нормальной двигательной активности костно-хрящевых соединений. Это провоцирует развитие остеохондроза позвоночника. Начинается он с разрушения межпозвоночного хрящевого диска. Затем патологический процесс захватывает связочные соединения, которые утрачивают подвижность и эластичность.

Постепенное усугубление деформирующих явлений вызывает значительное уменьшение жизненного пространства для сосудов и нервных окончаний, выходящих через отверстия в позвонке. Корешки ущемляются, отекают, затруднена нервно-мышечная передача – возникает болевой синдром. Боли в области грудной клетки при остеохондрозе возникают при резкой перемене положения тела, подъеме тяжестей, поворотах или травмах. Очень негативным фактором является подверженность вибрационным колебаниям при автомобильной езде, во время производственного процесса.

Симптомы

Диагностировать точное расположение пораженного участка помогут симптомы. Сдавление корешка выходящего нерва приводит к резкой боли. Некоторые больные отмечают настолько сильную реакцию, как невозможность дышать. При этом они стараются ограничивать дыхательные движения грудной клетки, чтобы уменьшить силу боли. Такую же картину описывают пациенты с межреберной болью в области грудной клетки.

При остеохондрозе грудного отдела появляется болевая реакция в грудной клетке поcередине или ближе к позвоночнику. Сопровождается приступ боли слабостью, головной болью, могут присутствовать неврологические явления: парестезии или гиперестезии обеих рук или только одной, зависит от степени процесса. Посторонние ощущения чаще всего выражаются чувством “ползания мурашек”, похолоданием конечности, снижением чувствительности на пораженном участке. Гиперестезия возникает гораздо реже и выражается в обостренном восприятии внешних раздражителей.

Остеохондроз не сразу заявляет о себе, поэтому появление болевых ощущений в грудной клетке может навести на мысль о других заболеваниях. Часто диагноз ставится после обращения женщин, например, к маммологу с жалобами на боли в грудных железах. Мужчины обращают внимание, что боль может появиться после отказа от привычки курения, что объясняется увеличением жизненного пространства легких, которые не сразу расправляются.

Посттравматический синдром появляется вследствие ушибов, ударов, падений на грудную клетку. При этом боль чаще всего локализуется в месте соприкосновения с травмирующим фактором. Она характеризуется не только тем, что расположена внутри грудной клетки, но болят мышцы передней брюшной стенки, спины. Боль может носить опоясывающий характер, дыхательные движения вспомогательных мышц затруднены. Чаще всего боль может возникать на выдохе.

Больные отмечают ухудшение сна, так как затруднительно расслабить мышцы. Головная боль может быть мышечного или центрального происхождения, вследствие недосыпания. Боль иррадиирует в руку, спину, иногда – вверх  туловища.

Диагностика

Необходимо провести обследование  с помощью инструментальных методов исследования. Очень важную роль в установлении диагноза остеохондроза играет рентгенография. Наличие патологических образований – остеофитов на боковых отростках позвонков – это патогномоничный признак остеохондроза. Именно они ущемляют нервные окончания и определяют клиническую картину болевых приступов.

Помимо  остеофитов остеохондроз характеризуется отсутствием патологических изменений на кардиограмме, спирограмме. При проведении исследований крови не обнаруживаются признаки воспаления, возбудители инфекций. Межреберная невралгия имеет неврологическое происхождение, поэтому необходимо пройти обследование у невропатолога. Объективно выявляются признаки ущемления нервных окончаний: снижение питания мышцы, образование участков затвердения по ходу мышечных волокон, снижение чувствительности.

Для уточнения диагноза лучше всего провести обследование на компьютерном томографе. Это поможет установить точное место поражения, а также исключить присутствие опухолевых или метастазных явлений.

Лечение

Лечение болевых приступов грудной клетки при заболеваниях суставов и позвоночника – достаточно долгий и трудоемкий процесс. Естественно, в первую очередь, необходимо снять острую боль.

Для этого используют различные обезболивающие препараты в виде таблеток, и, если необходимо, инъекционные формы. Анальгетики имеют разный механизм действия, при данном состоянии предпочтительнее будут те, которые имеют еще и противовоспалительный эффект. На первом месте находятся нестероидные противовоспалительные препараты: диклофенак, диклоберл, вольтарен, индометацин, ибупрофен.

Хороший эффект оказывают анальгетики совместно с седативными средствами: новопассит, барбитураты, димедрол. Одновременно рекомендуется сочетать эти средства с приемом мочегонных и спазмолитических средств: фуросемид, папаверин, но-шпа.

После устранения острых болевых явлений следует рационализировать режим дня, отдав предпочтение чередованию отдыха с адекватной физической нагрузкой. Особенно полезно заниматься лечебной физкультурой с инструктором, затем — самостоятельно. Усилит эффект от лечебных занятий массаж грудного отдела позвоночника и позвоночного столба в целом. Показаны для таких больных занятия плаванием, водолечение, иглоукалывание, физиопроцедуры.

Необходимо отказаться от курения, упорядочить рацион питания для снижения количества углеводов, жиров, отдав предпочтение белкам, витаминам, достаточному количеству жидкости. Если режим труда требует нахождения в вынужденной позе, то следует рационализировать рабочее место или сменить профессиональное занятие. Также необходимо подобрать ортопедическую мебель для отдыха и сна.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «17 рецептов вкусных и недорогих блюд для здоровья позвоночника и суставов» и начинайте выздоравливать без усилий!

Получить книгу

Грыжа грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков, между которыми расположены упругие хрящевые диски. Если более жидкая студенистая внутренняя часть диска проникает через плотное хрящевое кольцо в позвоночный канал, появляется выпячивание. Грыжа грудного отдела позвоночника может вызывать боль в спине, в грудной клетке, снижение кожной чувствительности и другие симптомы. Избавиться от этого состояния можно с помощью медикаментов, лечебной гимнастики и физиопроцедур. Иногда возникает необходимость в оперативном лечении.

Содержание:

  • Причины возникновения грыжи
  • Признаки
  • Классификация по критериям
  • Симптомы и диагностика
  • Лечение грыжи грудного отдела позвоночника
  • Осложнения и профилактика
  • Гимнастика и упражнения при грыже грудного отдела позвоночника

Причины возникновения грыжи

Поражение грудных дисков развивается по тем же причинам, что и в других отделах позвоночника. Оно составляет 1% от всех дисковых грыж. Чаще всего поражаются диски на уровне 8 – 12 грудных позвонков (Th8 – Th12). Истинная распространенность патологии неизвестна, так как она часто не вызывает никаких жалоб. Боль в спине, которую испытывают многие люди, чаще всего связана с другими причинами, даже если на МРТ обнаружена грыжа диска в грудном отделе.

Эта патология возникает вследствие одной из двух причин:

  • остеохондроз;
  • травма позвоночника.

Многие грудные грыжи возникают из-за постепенного изнашивания дисков, что приводит к потере упругости и их проседанию, обызвествлению пространства возле позвонков. В этих условиях внутренняя часть диска выдавливается наружу и раздражает нервные корешки, выходящие из спинного мозга. Так развивается грыжа при остеохондрозе. При этом симптомы постепенно развиваются у людей 30 – 50 лет. В течение долгого времени до обращения к врачу пациент испытывает боли в спине.

Травматические грыжи возникают внезапно при значительном внешнем воздействии на позвоночник. Чаще всего их вызывает падение с высоты или спортивная травма. Такие повреждения характерны для молодых людей без выраженных признаков остеохондроза. Если дегенеративные изменения дисков уже имеются, вызвать травматическую грыжу могут и более легкие воздействия на позвоночник, например, скручивание.

Самый частый симптом грыжи грудного отдела – боль в верхней части спины. Она может распространяться (иррадиировать) по ходу соответствующего нервного корешка в область межреберий или передней поверхности грудной клетки. Боль усиливается при движении, кашле, чихании.

Иррадиирующая боль может имитировать заболевания сердца, легких, желудка и других органов. Поэтому при таких ощущениях необходимо исследовать не только позвоночник, но и внутренние органы.

Похожие симптомы могут вызвать и другие болезни позвоночника: перелом позвонков при остеопорозе, остеомиелит, опухоли и их метастазы.

Если грыжа проникает в спинномозговой канал, могут возникнуть симптомы миелопатии – поражения спинного мозга:

  • нарушение чувствительности ниже места сдавления мозга;
  • слабость в ногах и трудности при ходьбе;
  • задержка, а затем недержание мочи.

Классификация по критериям

Заболевание классифицируют в зависимости от расположения и размера грыжи.

Грыжа диска может выступать в сторону (латерально), внутрь позвоночного канала или в центролатеральном направлении. От этого зависят особенности клинических проявлений:

  • Центральная протрузия диска приводит к боли в верхней части спины и/или проявлениям миелопатии в зависимости от размера грыжи и степени сдавления спинного мозга. В тяжелых случаях может возникнуть паралич нижних конечностей.
  • Латеральная (боковая) грыжа сдавливает выходящие из спинного мозга нервные корешки. Это приводит к появлению болей в боковой, передней поверхности груди или в животе.
  • Центролатеральная грыжа вызывает как боль в спине и проявления миелопатии, так и распространяющиеся болезненные ощущения в груди или животе.

В зависимости от размера выступающего участка диска различают:

  • протрузию (до 3 мм);
  • выпадение диска (до 6 мм);
  • грыжу (до 15 мм и более).

Симптомы и диагностика

Острая боль при грыже грудного отдела рано или поздно проходит самостоятельно, независимо от лечения. Однако постоянный болевой синдром может значительно ухудшить качество жизни человека.

Первым шагом в диагностике является изучение жалоб и истории болезни пациента. Врач уточняет расположение (локализацию) боли, ее выраженность, распространение (иррадиацию), тип жалоб (онемение, жжение, слабость мышц).

Выясняются факты из жизни пациента:

  • травма спины;
  • потеря веса;
  • лихорадка;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • другие заболевания.

Вся эта

информация помогает определить уровень поражения позвоночника.

Если возникает предположение, что боль в спине вызвана грыжей грудного отдела позвоночника, назначаются дополнительные методы исследования:

  • рентгенография не выявляет грыжу диска, но помогает обнаружить травму позвоночника или его нестабильность;
  • магнитно-резонансная томография – безболезненное исследование, позволяющее точно поставить диагноз.

Если необходима более подробная информация, используются такие исследования:

  • компьютерная томография, создающая трехмерное изображение позвоночника;
  • миелография – введение в спинномозговой канал вещества, непроницаемого для рентгеновских лучей, что позволяет определить признаки сдавления спинного мозга.

Лечение грыжи грудного отдела позвоночника

Любые лечебные вмешательства при грыже влияют лишь на продолжительность и выраженность боли, однако положительный результат не гарантирует ни один из методов лечения.

У 90% больных используется консервативная терапия (без операции). Существует множество нехирургических методов, комбинация которых может помочь больному.

Консервативное лечение грудной грыжи включает один или несколько из перечисленных методов:

  • покой в течение 2 — 4 дней, после чего человек может вернуться к нормальной активности;
  • отказ от поднятия тяжестей, работы с вибрацией, продолжительного пребывания в неподвижной позе и спортивных занятий, усиливающих боль в спине;
  • обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, мелоксикам) внутрь, в форме инъекций и наружных средств – гелей и мазей;
  • введение противовоспалительных гормонов в эпидуральное пространство позвоночного канала;
  • холодные компрессы на область поражения, которые накладывают на 15 – 20 минут и повторяют при возвращении боли;
  • массаж – с большой осторожностью, только если нет признаков поражения корешков;
  • лечебная физкультура.

Использование корсетов часто бесполезно, однако пациент может использовать такие приспособления перед нагрузкой.

Эффект миорелаксантов не доказан. Однако такие препараты, как мидокалм или тизанидин, могут применяться в комплексной терапии в течение 2 – 3 недель.

Эффективность физиотерапии также не доказана. Тем не менее сухое тепло, парафин, озокерит, электрофорез, УВЧ-терапия в некоторых случаях помогают устранить мышечный спазм и ослабить боль.

Расширение двигательной активность проводится постепенно в течение 6 – 12 недель после стихания острой боли. В подавляющем большинстве случаев этих мер достаточно для улучшения самочувствия пациента.

Операция при грыже грудного отдела показана только в тех случаях, когда развивается миелопатия (сдавление спинного мозга), прогрессирует слабость в конечностях и нарушение функции тазовых органов или возникает очень сильная боль. Как правило, эти признаки сопровождают травматическую грыжу. При остеохондрозе операция показана лишь при грыже большого размера, нарушающей функции нервных корешков. Вопрос о хирургическом вмешательстве рассматривается при неэффективности консервативных методов в течение 2 – 4 месяцев.

Для снижения давления грыжи на спинной мозг и его корешки используется хирургическая декомпрессия.

Операция предполагает удаление небольшой части позвонка – ламинэктомию. Нередко ее выполняют через доступ на спине, однако результаты такого вмешательства не всегда удовлетворительные. Для центральных и центролатеральных грыж лучше использовать доступ через грудную клетку (трансторакальный).

Особенно хорошие результаты достигаются при использовании видеоассистированной торакальной хирургии. Хирурги используют небольшие инструменты, вводимые через короткие разрезы на коже. Операция осуществляется под видеоконтролем.

При боковой грыже используется заднелатеральный доступ, при котором удаляется часть ребра и поперечный отросток соответствующего позвонка.

Удаляется выпавшая часть грыжи позвонка или вся поврежденная часть пульпозного ядра. Такая манипуляция может быть выполнена не только с помощью скальпеля, но и с использованием электроножа или лазерного луча.

Рекомендации после оперативного лечения:

  • продолжать лечебную физкультуру;
  • контролировать вес;
  • избегать нагрузок на позвоночник в согнутом положении.

Осложнения и профилактика

Грыжи грудного отдела обычно протекают без осложнений. Однако потенциально они могут вызвать сдавление спинного мозга. В результате возникает ишемия нервной ткани, повреждаются проводящие пути, идущие к органам таза и нижним конечностям, возникает нижняя спастическая параплегия и стойкая инвалидизация.

Признаки сдавления спинного мозга:

  • слабость в ногах со склонностью к спазму мышц-сгибателей;
  • снижение кожной чувствительности на туловище;
  • расстройства мочеиспускания по центральному типу: отсутствие позывов, задержка мочи с угрозой разрыва мочевого пузыря, затем периодическое самопроизвольное выделение небольших количество мочи с переходом в полное недержание;
  • опоясывающие боли в грудной клетке и животе.

Профилактика грыжи грудного отдела:

  • регулярная умеренная нагрузка и физкультура, в частности, спокойная ходьба;
  • правильный подъем тяжестей: не сгибая спину и не выпрямляя руки;
  • использование полужесткого или ортопедического матраца;
  • при работе в положении сидя использование удобного стула со спинкой и подставки для ног;
  • производственная гимнастика;
  • использование удобной устойчивой обуви.

Гимнастика и упражнения при грыже грудного отдела позвоночника

Больной должен спать на полужестком матраце с ортопедической подушкой или вообще без нее. Поднимать тяжести ему следует, не наклоняясь к грузу, а приседая к нему. Чтобы встать с кровати во время обострения, необходимо сначала опуститься на колени, а затем, помогая себе руками, распрямить спину.

В первые 2 недели после обострения показана спокойная ходьба, плавание, занятия на велотренажере, езда на велосипеде. В дальнейшем пациент должен выполнять упражнения, укрепляющие мышцы туловища и передней брюшной стенки. Следует избегать скручивания, резких наклонов и прыжков.

Основное упражнение при грудной грыже: лежа на спине, приподнимать руки и ноги. Это укрепляет длинные спинные мышцы, облегчает боль и восстанавливает кровообращение в грудном отделе позвоночника.

Дополнительные упражнения для облегчения симптомов грыжи грудного отдела:

  • сесть на стул со спинкой, отклониться назад, руки соединить в замок на затылке; медленно наклониться вперед 5 раз;
  • сесть на пол, поджать колени к груди, прогибать и выгибать спину 5 раз;
  • лечь на пол, под лопатки положить валик, на вдохе прогибать спину, повторить 5 раз;
  • лечь на пол, согнуть ноги в коленях, сделать «мостик» с опорой на ступни и предплечья;
  • лечь на пол, колени подтянуть к груди, приподнимать голову, стараясь коснуться коленей лбом;
  • лечь на бок и принять «позу эмбриона», хорошо растягивая мышцы спины.

Грыжа грудного отдела позвоночника встречается довольно редко. Ее вызывает остеохондроз или травмы. Заболевание проявляется болью в спине, в тяжелых случаях нарушается кожная чувствительность на туловище, функция мочевого пузыря и способность ходить. Консервативное лечение направлено на устранение симптомов и профилактику осложнений болезни. При больших грыжах проводится операция.

Чем может быть вызвана боль между лопатками в позвоночнике

Когда человек чувствует боль в спине между лопатками, ему обычно и в голову не приходит, что это первые симптомы серьезных заболеваний.

Чем может быть вызвана тупая или острая боль между лопатками в позвоночнике? Как правило, такие симптомы наблюдаются при малоподвижном образе жизни, сидячей работе.

На подобные проблемы часто жалуются программисты, секретари, водители, и представители прочих профессий, чья работа связана с необходимостью большую часть дня проводить сидя.

Научным языком зона между лопатками называется грудным отделом позвоночника.

Для того чтобы разобраться в чём же её опасность постараемся более детально рассмотреть, виды, причины и методы лечения таких болей.

Виды болей

Боль в области лопаток бывает разной:

Если боль между лопатками в позвоночнике усиливается при небольшом повороте или наклоне тела, рук, шеи, при глубоком вдохе — она может быть вызвана остеохондрозом, а если носит опоясывающий характер — межрёберной невралгией.

Если возникла после стресса, и не связана с движением, — инфарктом миокарда.

Если причина боли мышцы — она приобретает вид тяжести в спине. Если причина кроится в нервных окончаниях, сухожилиях или костях — боль имеет резкий, кинжальный, давящий или ломящий характер, иногда — беганье мурашек или даже онемение тела.

Сама боль может кроме спины отдавать в область сердца или распространяться вдоль позвоночника.

После повторяющихся приступов она переходит в хроническую форму.

Ноющая боль между лопатками — возможна при хронических заболеваниях позвоночника (сколиоз, кифоз, спондилоартроз, остеохондроз).

Схожие жалобы на боль могут появляться и в случае других болезней, таких как пневмония, плеврит, грыжа межпозвонкового диска, плечелопаточный периартрит и другие.

Причин боли в грудном отделе может быть множество, поэтому для установления причин необходим визит к врачу.

Причины болевых ощущений между лопаток

Присутствие любой боли это достаточно неприятно. Кроме того, она мешает нормально жить, возможно, ограничивает в движении.

Что же может способствовать появлению боли в спине между лопаток? Это следующие факторы:

  • неумение правильно распределить нагрузку, при занятии тяжёлым физическим трудом, что и приводит к возникновению боли;
  • нежелание защищать себя от холода, сквозняков, простуд, что также может стать причиной боли;
  • профессии, предполагающие постоянное сидячее положение, а это дополнительная нагрузка на шейный и грудной отдел позвоночника, что впоследствии также может вызывать боль;
  • вызвать боль может нарушение работы сердца, печени, лёгких;
  • отсутствие разумных физических нагрузок (зарядка, гимнастика), что становится причиной развития многих болезней, вызывающих боль в спине;
  • боль может быть следствием перенесённых ранее травм спины, которые могут периодически напоминать о себе.

Какие болезни могут провоцировать боль между лопаток?

Чаще всего боль возникает в следующих случаях:

  1. Сколиоз грудного отдела. Болезнь возникает в случае продолжительного нахождения в неудобных позах. Это приводит к перенапряжению мышц и мышечному спазму, который тянет за собой смещение костей позвоночника. Происходит его искривление, что приводит к давлению на нервные окончания. Боль может быть и тупой и резкой, это зависит от степени тяжести заболевания.
  2. Кифоз грудного отдела позвоночника. В области груди позвоночник искривлён, имеет вид сутулости, ещё её называют круглой спиной. Плечи наклонены вниз, а грудная клетка деформирована. Боль – ноющая, тупая.
  3. Грыжа межпозвоночного диска грудного отдела. Боль возникает из-за повреждения нервных окончаний или потери гибкости межпозвоночного сочленения. Боль носит ноющий, длительный характер, усиливается, к вечеру постепенно нарастая.
  4. Кифосколиоз. Нарушение осанки, при которой кроме округления спины ещё искривляется позвоночник в одну из сторон. Спазмированные мышцы и искривлённый позвоночник способствуют сдавливанию нервных окончаний, приводящих к боли. Боль — ноющая, тупая.
  5. Остеохондроз. Болезнь может быть вызвана отложением солей кальция в суставах самого столба позвоночника или деформацией, расслоением, воспалением межпозвонковых дисков. Это вызывает потерю подвижности суставов и давление на нервные окончания, выходящие из спинного мозга. Боль при движении усиливается и может быть разной — ноющей, тупой, тянущей, резкой, острой простреливающей. Ночью – она сильная. Может отдавать в руку, и давать ощущение мурашек в руках.
  6. Межрёберная невралгия. Воспаление в межрёберных нервах. Боль сосредотачивается в области лопаток, и расходится по направлению межрёберных нервов. Носит сильный, приступообразный, опоясывающий, стреляющий характер, при движении тела усиливается.
  7. Спондилоартроз грудного отдела позвоночника. Поражение суставов позвоночника. Разрушение хрящевой ткани и отложение солей кальция приводят к боли в области лопаток. Может быть и острой, простреливающей, и ноющей, связана с движением, усиливается по ночам.
  8. Плечелопаточный периартроз. Вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника повреждаются нервные корешки. Результат – изменение в мягких тканях вокруг плечевого сустава.
  9. Усиленная физическая нагрузка на плечевой сустав или его травма. Боль — достаточно сильная, резкая, колющая и увеличивающаяся при поворотах плеча, отдаёт в лопатку, спину, шею.
  10. Протрузия диска грудного отдела позвоночника. Выдвижение межпозвоночного диска из позвоночного столба, во время которого не происходит изменений соединительной ткани. Сопровождается сильной болью.
  11. Радикулит. Болезнь вызвана воспалением, ущемлением или сдавливанием нервных корешков. Боль – резкая.
  12. Ишемическая болезнь сердца, стенокардия. Нарушение сердечного кровоснабжения. Отдает в место между лопатками, присутствуют страх, головокружение, чувство недостатка воздуха. Боль острая, жгучая, сжимающая, от движения не зависит.
  13. Патология органов средостения. Область находится в глубине грудной клетки. Её воспаление или образование опухоли вызывают тупую боль.
  14. Туберкулез и полиомиелит – болезни инфекционные. Наносят вред позвоночнику, что способствует возникновению тупой боли.
  15. Патология лёгких и плевры. Воспалительные процессы способны активизировать в них боль между лопаток. Тупая боль, а при болезни плевры колющая.
  16. Особенности профессиональной деятельности. Ноющая, тупая боль возникает вследствие напряжения мышц верхнего плечевого пояса.

Боль при беременности

При беременности жалобы на боль между лопатками вызваны тем, что возрастает нагрузка на позвоночник.

Связано это с увеличением веса беременной женщины, смещением центра тяжести и как следствие перенапряжением мышц спины. Боль может быть как слабой, так и острой, после отдыха — проходит.

Методы лечения патологии

Что же делать, если мучают боли между лопаток?

Вероятность вылечится в домашних условиях достаточно низкая, можно попытаться облегчить состояние, принимая обезболивающие препараты или натирания.

Чтобы не упустить начало серьёзной болезни нужно посетить врача, который назначит лечение соответственно обнаруженному заболеванию. Однако есть и общая для всех заболеваний терапия. Комплекс лечения в себя включает:

  • применение лекарственных препаратов (сюда входят обезболивающие и противовоспалительные препараты);
  • лечебную физкультуру (упражнения подбираются после прекращения острой боли, индивидуально);
  • лечение с помощью физиотерапевтических процедур (включает в себя использование аппаратов ультразвука и электрофореза, магнитную и мануальную терапию, проведение курса массажа и, при необходимости, вытяжки. В случае показаний — лечение в санатории).

Профилактические меры

Самая лучшая профилактика — это здоровый образ жизни. Нужно научиться заботится о своём организме. А для этого нормой должны стать следующие правила:

  • необходимо при выполнении физических работ не допускать перегрузки мышц спины;
  • заниматься лечебной физкультурой или просто ежедневной гимнастикой;
  • работу необходимо выполнять в удобном положении, не забывать контролировать свою осанку и при длительной нагрузке давать отдых мышцам спины и шеи.

Выполнение всего этого требует дисциплины и самоконтроля, но поддержание организма в активном и вместе с тем достаточно щадящем состоянии поможет на длительное время забыть о болях в спине.

Заботливое отношение к своему организму и себе, своевременное обращение к врачу за консультацией при возникновении боли — вот путь достижения гармонии и здоровья.

Видео: Кинезиотейпирование при боли между лопаток

Кинезиотейпирование длинных разгибателей шеи применяется при такой распространенной проблеме как боль между лопаток. Сразу после аппликации кинезио тейпа мышцы расслабляются и боль проходит.


Категория: Терапия

Похожие статьи: