о медицине

Статьи

Болезни




Лечение




Исследования

Сколько степеней плоскостопия существует

Тело человека напоминает сложную конструкцию, в которой все детали взаимосвязаны. Стопы представляют фундамент, на котором основана вся конструкция. Плоскостопие является очень распространённым заболеванием стоп, от которого страдают более 30% населения.

Оглавление:

Причины возникновения

Плоскостопие — это уплощение свода стопы или её деформация, которая может возникнуть вследствие различных факторов:

  • Серьёзная травма, в том числе перелом голеностопного сустава. Вследствие длительного пребывания стопы в гипсе, а также отсутствия сколько-либо существенных физических нагрузок на стопу, развивается мышечная гипотрофия, что ведёт к развитию плоскостопия;
  • Недостаток в организме человека витамина D, в результате которого развивается деформация костей стопы, что ведёт к развитию плоскостопия;
  • Частое использование высокого каблука, туфель на шпильках приводят не только к развитию плоскостопия, но и к деформации пальцев стопы;
  • Профессиональная болезнь, которая развивается вследствие «стоячих» профессиональных обязанностей таких как, например, повар, продавец, менеджер торгового зала.

Что происходит со стопой

Стопа человека в нормальном состоянии должна иметь 2 здоровых свода (продольный и поперечный свод), которые выполняют функцию амортизации при ходьбе. Если у человека начинает развиваться какая-либо степень поперечного или продольного плоскостопия. то стопа становится плоской либо в поперечном своде (2 степень), либо в продольном своде (первая степень), но возможны и комбинированные деформации, при которых уплощаются два свода – это 3 степень плоскостопия. В случаях развития продольного плоскостопия 3 степени у человека при ходьбе исчезают амортизирующие функции суставов и происходят ударные нагрузки на голеностопные, коленные и тазобедренные суставы, при которых суставные поверхности ударяются друг о друга и возникает боль и травма сустава. Сопутствуют продольному плоскостопию артроз. сколиоз и остеохондроз.

Виды плоскостопия

Существует три основных вида заболевания:

  1. Врождённое, диагностируется на первом году жизни;
  2. Приобретённое, которое возникает вследствие различных факторов повседневной жизни;
  3. Статистическое, возникающее в результате профессиональных обязанностей «стоячих» профессий.

Степени плоскостопия, угол наклона стопы

В зависимости от того, какой у вас угол наклона стопы и высоты свода, различают следующие степени развития заболевания:

  • Первая степень – наклон составляет угол околоградусов, высота достигаетмм;
  • 2 степень – наклон угол от 141 до 155 градусов, где высота самого свода не более 24 мм;
  • 3 степень – наклон составляет угол, превышающий155 градусов, а высота менее 17 мм.

Симптомы плоскостопия

Выявить болезнь самостоятельно возможно на более поздних этапах её развития, более яркими симптомы становятся и начинают проявляться при 2 и 3 степени развития болезни. Симптомами проявления плоскостопия 3 степени являются:

  • Боли в стопах при незначительных физических нагрузках: ходьбе, лёгком беге. Нормой считается прохождение человеком более 10 тысяч шагов в день. При пятиминутной ходьбе возникающие болевые ощущения, тяжесть и жжение в области стоп сигнализируют о развитии плоскостопия;
  • Хроническая усталость ног, иногда сопровождающаяся головной болью;
  • Ноющие боли в пояснице и отделе тазобедренного сустава;
  • Появление хрустов в области голеностопа, колен и тазобедренных суставов.

Прогрессивное развитие плоскостопия третьей степени может привести к изменению походки и осанки человека. Кроме того, начинает развиваться деформация большого пальца на ноге, при которой палец отходит в сторону, ограничивая движения при ходьбе. Постоянное чувство дискомфорта будет присутствовать на протяжении всего цикла заболевания, которое нужно лечить столько, сколько потребуется.

Как выявляется патология

В 90-е годы распространённой проверкой на наличие и степень развития был обычный метод, которым пользуются ортопеды-консерваторы и сейчас. На белый лист бумаги человек должен встать обеими ногами, с предварительно помеченными стопами специальной быстросмывающейся краской. По отпечаткам стоп устанавливается наличие и степень болезни.

Для подтверждения плоскостопия проводится рентген стоп, делаются снимки. По рентгеновским снимкам определяется стадия развития деформации стопы. Снимки подшиваются в историю болезни.

В домашних условиях определить наличие и стадии развития гиперпронации можно по повседневной обуви, которая находится в эксплуатации более 4-5 месяцев. Если протектор на подошве стирается равномерно, то стопа здорова. Если протектор стёрт с внутренней стороны больше, то это свидетельствует о развитии плоскостопия.

Подъём пальца на 90 градусов

Ещё один метод проверки – это загиб большого пальца на ногах под углом, угол в 90 градусов, при этом человек, у которого проверяется наличие плоскостопия, должен стоять прямо, смотреть вперёд, ноги на ширине бёдер. Помощник, поднимая большой палец на одной ноге (угол 90 градусов), оценивает степень тяжести подъёма. При плоскостопии поднять палец на угол 90 градусов невозможно.

Профилактика и лечение, ортопедические стельки

В целях профилактики плоскостопия у женщин нужно исключить повседневную носку обуви на высоких каблуках. Правильно будет одевать такую обувь 2-3 раза в неделю.

В повседневной жизни во время рабочего дня при «стоячей» профессии, необходимо каждый час ходить на пятиминутный перерыв.

Осуществляя правильный уход за стопами можно избежать развития болезни. Конкретнее к уходу относятся профилактика и своевременное обращение к врачу-ортопеду при наличии каких-либо признаков плоскостопия.

В целях лечения используются ортопедические стельки – супинаторы, которые осуществляют поддержку стопы. Стельки облегчают нагрузку на стопу и помогают корректировать положение стопы при ходьбе. Носить стельки рекомендуется каждый день. Детское плоскостопие на ранних стадиях легко поддаётся лечению с помощью стелек.

Обувь со специальной стелькой

Специалистами разработана ортопедическая обувь со стельками, в которой имеются специальные вставки в подошве и стельках, которые не дают стопе возможности заваливаться вовнутрь, и помогают корректировать высоту внутренней выемки, что значительно облегчает процесс хождения, особенно при развитии плоскостопия третьей степени. Какие бывают методы лечения? Хорошим методом в лечении заболевания является ношение обуви со стельками и массажные манипуляции на стопах.

Ещё одной разновидностью методов в лечении плоскостопия является специальная тридцатиминутная гимнастика, которая проводится ежедневно в комплексе с врачебными рекомендациями. Для этого сначала нужно руками помассировать стопы около 2-х минут. Затем в течениеминут ходить на тыльной стороне стопы, попеременно с внутренней стороной стопы. Последнее упражнение гимнастики — делать перекат с пятки на носок в течение 5-10 минут. Данную гимнастику необходимо делать ежедневно.

Хождение по неровностям, например, по песку, гальке, массажному коврику возобновляет хороший поток кровообращения, что помогает облегчить симптомы плоскостопия, как второй, так и третьей степени.

Ортопеды также рекомендуют собирать пальцами ног мелкие предметы, что будет способствовать развитию моторики стоп и препятствовать развитию плоскостопия.

При прогрессивном развитии плоскостопия 3 степени требуется оперативное хирургическое вмешательство. После проведённой операции шансы на восстановление стопы от плоскостопия резко увеличиваются.

Мифы о плоскостопии

Среди множества людей бытует миф о том, что обозначенное заболевание – это исключительно детская болезнь, но это огромное заблуждение. Она появляется как при рождении, так и в течение всей жизни. В любом возрасте эта болезнь может развиться вследствие травм или неправильного ухода за стопами.

Следующим мифом является мнение о том, что это болезнь наследственная. Данное мнение является не правильным, так как у людей с развитой степенью плоскостопия рождаются вполне здоровые дети. Данное заболевание не влияет на передаваемый генетический набор хромосом, единственным фактором может быть то, что степень развитости мышечной ткани у таких детей будет немного ниже, чем у других. При правильных мерах профилактики и правильно подобранной обуви, этого заболевания легко можно избежать.

Источник: http://otnogi.ru/bolezn/ploskostopie/3-stepeni.html

Сколько степеней плоскостопия бывает и какие осложнения они дают?

Плоскостопие – это изменение поперечного и продольного сводов ступни с последующим деформированием всей стопы, ее уплощением, искривлением и утратой амортизационной функции. Существует несколько степеней плоскостопия, каждая из которых характеризуется определенными признаками и доставляет человеку массу неудобств.

Таким людям становится тяжело ходить, выполнять привычные дела, они не могут присесть на корточки, при этом им трудно удержать равновесие, их походка становится тяжелой, появляется косолапость во время ходьбы, меняется осанка. Ноги у пациентов, имеющих ту или иную степень плоскостопия, быстро утомляются, отекают, наблюдается напряженность икроножных мышц, боли в голени и подошве.

Как определить наличие плоскостопия без врача?

Чтобы ориентировочно определить у себя наличие изменений ступни при плоскостопии, дома можно провести несложный диагностический тест.

  • развести водой любой краситель (акварель, тушь, зеленку), подойдет растительное масло или жирный крем;
  • обильно смазать подошвы ног маслом или красящей жидкостью;
  • одновременно поставить обе стопы на лист белой бумаги, для этого использовать стул;
  • не сдвигая лист бумаги, встать со стула в обычное положение, чтобы нагрузка на ноги была максимальной.

На бумаге останется рисунок ног в виде отпечатка. Как определить плоскостопие по этому отпечатку? Нужно провести воображаемую линию (можно для наглядности карандашом или ручкой)от пальцев к пяточной части. Если вырез подошвы в самом глубоком неокрашенном месте равен или больше окрашенной части, значит, вероятность наличия заболевания очень велика.

Разновидности плоскостопия по степеням

Существует несколько степеней заболевания, специалисты выделяют каждую стадию по симптомам. Также определить степень плоскостопия можно при помощи рентгенографии в разных проекциях.

Плоскостопие I степени – стопа и форма подошвы не изменяется, но наблюдается ослабление связок, боль, усталость ног. Дискомфорт в ногах начинается после того, как человек долго ходил, стоял, либо

вечером. После небольшого отдыха или ночного сна болевые ощущения отступают. Походка начинает постепенно меняться, она делается менее естественной, пластичной.

Плоскостопие II степени – расплющеность ступни видна невооружённым взглядом, пропадает выпуклость подошвы, свод становится шире и более плоский. Эта степень характеризуется сильной ноющей болью, это чувство становится постоянным, выраженным, локализуется в подошве, голеностопе, голени, доходит до коленки.

Походка и осанка человека нарушаются, передвижение затрудняется, возникает косолапие.

Плоскостопие III степени – на этой стадии деформирование костей, связок выражено очень сильно, поражаются другие части опорного аппарата, возникает артроз, позвоночная грыжа, сколиоз. Пальцы ног искривляются, первый палец отклоняется кнаружи.

Болевые ощущения в этой степени плоскостопия возникают не только в ступнях и голени: боль переходит на колено, бедро ягодичную область, поясницу. Работоспособность у таких пациентов резко снижена, человеку становится тяжело проходить даже небольшие расстояния. Ходьба без специальной ортопедической обуви вызывает сильный болевой синдром.

Плоскостопие IV степени –для этой стадии характерен разворот подошвы внутрь, она отличается сильными костными искривлениями. Передвижение становится практически невозможным, избавиться от этого состояния можно только хирургическими способами.

Все степени плоскостопия развиваются постепенно, по мере развития заболевания легкая стадия плоскостопия переходит в более тяжелые формы.

Классификация по видам

Выделяется несколько видов патологии во взаимосвязи с причинами, ее вызывающих: деформирование стопы может быть с поперечными или же продольными изменениями или же встречается комбинированная деформация стопы.

Поперечные изменения – встречаются чаще всего, более 55% заболеваний связано с поперечным деформированием. Стопы начинают изменяться послелет, слабые связки и соединительная ткань нередко передаются по наследству. У женщин основная причина развития такого вида плоскостопия – это хождение на высоких каблуках.

При этом уплощается поперечная выпуклость свода, первый палец на ноге отклоняется вбок к наружи, на рентгенограмме видны костные и хрящевые наросты внутри стопы, второй и третий палец принимает форму молоточка. Походка из-за болевых приступов в подошве затрудняется.

Продольные изменения – чаще всего встречаются в молодом возрасте от 14 до 25 лет, при слабости связочного каркаса, а также мышц голеней и ступней продольный свод на стопе делается плоским, длинным, широким в средней части. Стопа разворачивается внутрь, походка становится неуклюжей, при ходьбе человек расставляет ступни наружу.

Нередко встречаются случаи, когда сочетаются поперечные и продольные формы деформирования, такие изменения называют комбинированными.

Видео

Виде о — Массаж детям при плоскостопии

Частые осложнения

  1. Врастание ногтевой пластины в кожу;
  2. Шишкообразный нарост у основания большого пальца;
  3. Мозоли на пальцах;
  4. Подошвенные натоптыши;
  5. Шпора на пятке;
  6. Артрозы и артриты суставов ног;
  7. Радикулит, остеохондроз, позвоночные грыжи;
  8. Варикоз на ногах;
  9. Сколиоз.

Диагностика деформаций стопы

Определение видов заболевания имеет большое значение для диагностики.Для этого требуется произвести визуальный осмотр не только самой стопы, но и обуви, которую человек носит. Каблук и подошва ботинок у человека с плоскостопием быстрее изнашивается с наружной стороны, обувь деформируются больше к наружной части.

Родителям, которые имеют маленьких детей, нужно своевременно обращать внимание на эту особенность, так как это сигнализирует о наступающей проблеме.

Кроме этого существуют дополнительные методики для определения вида и степени заболевания. Сюда относятся рентгенография, электромиография, подометрия по Фридлянду.

Индекс стопы в мм

По результатам исследований специалисты оценивают степень деформации стопы, определяют стадию заболевания, наблюдают за развитием заболевания и проводят оценку результатов терапии.

На каждом этапе деформации угол и высота выпуклости, угол плюсневых костей и угол отклонения первого пальца ноги различаются. Сколько градусов составляет отклонение, определяется при помощи современных диагностических методик.

Для этого используют компьютерные аппараты, динамометрическое обследование, цифровую фотографию и сканирование ног. Специальные программы на компьютере обрабатывают информацию и выдают графические и математические результаты показателей: длину, ширину, форму, индекс стопы и другое.

Как не допустить плоскостопие у детей?

У детей искривление стопы может возникнуть из-за неокрепшего костного и мышечно-связочного аппарата, а также вследствие генетического фактора.

Внимание! Особую роль для профилактики заболевания играет правильная обувь, которую необходимо тщательно выбирать. Родителям нужно следить, чтобы обувь ребенка была удобной, по размеру, не сдавливала ногу. Если ребёнок ещё не научился ходить, обувь ему не нужна, в этом случае хорошо подойдут шерстяные пинетки.

  • Ботинок должен быть с гибкой подошвой;
  • Высота каблука не больше 1,5 см;
  • Ботинок должен плотно прилегать к стопе, фиксировать ее, но ни в коем случае не сдавливать ногу;
  • Ботинки должны быть с минимальным наличием внутренних швов;
  • Для производства должны быть использованы только натуральные материалы;
  • Пяточная часть ботинка должна быть высокая и жесткая;
  • Обувь не должна скользить, быть устойчивой;
  • До двухлетнего возраста в ботинки и сапоги не рекомендуется вставлять супинаторы.

Родителям нужно покупать обувь малышам с запасом на один сантиметр, почаще менять изношенную обувь, следить за увеличением стопы. Кроме этого не рекомендуется перегружать опорно-связочный аппарат ребёнка, при занятиях спортом нагрузки должны выполняться соответственно возрасту.

Если походка малыша меняется, он меньше двигается, предъявляет жалобы на усталость и болезненность ног, необходимо отвезти малыша к ортопеду.

Похожие статьи

Вальгусное искривление стопы

Стельки ортопедические при продольно поперечном плоскостопии

Врожденная косолапость у детей

Источник: http://sustavkoleni.ru/ploskostopie-kosolapie-i-deformatsiya-stop/stepeni-ploskostopiya.html

Степени плоскостопия

Различают три степени плоскостопия, в зависимости от размера угла свода стопы. Поскольку у человека два свода в стопе, продольный и поперечный, то выделяют соответственно два вида степеней данного заболевания: продольное и поперечное плоскостопие .

Каждый вид плоскостопия обладает своими характерными особенностями, но все же выделить некоторые общие черты у обоих видов недуга возможно.

В целом, 1 степень плоскостопия обычно называют слабовыраженным плоскостопием. В это время заболевание больше напоминает просто косметический дефект. 2 степень – перемежающееся, или умеренно выраженное плоскостопие – как правило, характеризуется изменениями, которые заметны невооруженному глазу. Заболевание набирает силу, и человек начинает испытывать боли в

стопе, голеностопе. При этом изменяется походка, появляется некоторая косолапость либо тяжелая поступь. 3 степень, или выраженное плоскостопие, — это полная деформация стопы. Приводит это к нарушению работы опорно-двигательного аппарата, могут развиться сколиоз, остеохондроз, артрозы или даже грыжи межпозвоночного диска. Боли становятся сильнее, человек испытывает трудности при ходьбе, а о занятиях спортом на этой стадии заболевания можно забыть.

Это были общие черты обоих видов плоскостопия, а теперь более детально рассмотрим каждый вид заболевания.

Степени продольного плоскостопия

При продольном плоскостопии становится плоским продольный свод, а стопа соприкасается с полом практически всей своей поверхностью. Длина стопы при этом немного увеличивается. Продольное плоскостопие встречается, как правило, у молодых женщин с избыточным весом, а также у людей, работа которых требует постоянного статического напряжения (продавцы, бухгалтеры, секретари). Чем больше вес человека, тем большая нагрузка оказывается на стопы.

Первая степень обычно не беспокоит человека, за исключением усталости в ногах и болевых ощущениях в стопах при физической нагрузке. Вторая степень дает о себе знать усиливающимися болями в ногах, затруднениями при подборе обуви. Третья степень продольного плоскостопия вызывает постоянные боли в ступнях, голени и даже пояснице, а подбор обуви на этой стадии не просто затруднен, а иногда даже и невозможен вовсе.

Рассмотрим подробнее физиологические характеристики каждой степени продольного плоскостопия:

  • Плоскостопие 1 степени. Диагноз «Первая степень продольного плоскостопия» означает, что угол свода стопы равен 131—140°, высота свода 35—25 мм.
  • Плоскостопие 2 степени. Вторая степень говорит о повышении уровня свода стопы от 141 до 155°, высота свода при этом становится 24—17 мм, могут быть заметны признаки искривления таранно-ладьевидного сустава.
  • Плоскостопие 3 степени. Третья степень продольного плоскостопия указывает на увеличение показателей: угол свода составляет более 155°, высота же – менее 17 мм; при этом заметны признаки деформирующего артроза некоторых других суставов стопы.

Степени поперечного плоскостопия

При этом виде плоскостопия уплощается поперечный свод стопы, а ее длина немного уменьшается. Пальцы стопы изменяются в молоткообразную форму, а большой палец отклоняется от остальных. Поперечное плоскостопие характерно в основном для женщинлет. При этом наблюдаются также т.н. «натоптыши» и «косточка» (разрастание кости на пальце ноги).

Первая степень поперечного плоскостопия обычно проявляется в периодических болях в стопах, особенно в передней части. Вторая степень приносит боли, локализованные под головками средних плюсневых костей. Третья степень дает о себе знать постоянными и сильными болями под головками плюсневых костей, там же, как правило, формируются значительные натоптыши.

А теперь рассмотрим физиологические особенности каждой из степеней поперечного плоскостопия более детально:

  • Плоскостопие 1 степени. Первая степень поперечного плоскостопия характеризуется углом между I—II плюсневыми костями в 10—12 градусов;
  • Плоскостопие 2 степени. Вторая степень говорит об увеличении вышеуказанных углов до 15 градусов;
  • Плоскостопие 3 степени. Третья степень поперечного плоскостопия указывает на увеличение данных показателей до 20 градусов.

Подробнее узнать о том, как диагностируется плоскостопие и его степени, Вы можете в статье «Как определить плоскостопие? », а ознакомиться со способами лечения этого недуга Вам помогут статьи «Лечение плоскостопия у детей и взрослых » и «Лечение плоскостопия в домашних условиях »

Источник: http://www.ploskostopiya.net/ploskostopiestepeni/

Степени плоскостопия

Одна из распространенных патологий опорно-двигательного аппарата у взрослых, которая постоянно прогрессирует и считается неизлечимой — это плоскостопие. Такую деформацию стопы многие пациенты не замечают и считают несерьезным заболеванием. Подобное отношение приводит к тому, что человеку становится все хуже, постепенно у него появляются осложнения. Так как патология развивается очень медленно и на каждом этапе проявляется разными симптомами, различают три степени плоскостопия.

Такая классификация очень важна для правильного выбора методов лечения и подбора ортопедической обуви. Нужно знать, что обычное лечение эффективно только при первой степени заболевания, а при серьезной деформации помочь может только операция. Но она не всегда помогает, так что лучше начинать лечение как можно раньше. Поэтому так важно при диагностике определить степень плоскостопия.

Параметры стопы

Стопа человека выполняет амортизирующую функцию благодаря наличию двух сводов. Продольный проходит по внутреннему ее краю. Он образован плюсневыми костями, пяточной и кубовидной. Узнать, в норме ли свод, можно по рентгеновскому снимку. Для этого проводят две линии: из вершины первой плюсневой кости и из пяточного бугра. Они должны пересечься в клиновидном суставе. В норме угол между ними составляетградусов. Если опустить из точки пересечения линию к основанию стопы, ее длина должна быть около 39 мм.

При рентгене можно также обследовать поперечный свод стопы. Снимок при этом делается в прямой проекции. На нем нужно провести линии по осям 1 и 2 плюсневых костей и измерить угол между ними. В здоровой стопе он не должен быть больше 12 градусов.

Своды поддерживаются с помощью мышц и связок. При определении степени плоскостопия обращается внимание также на их состояние. Ведь именно из-за слабости связок и мышц стопа расплющивается.

Определение степени плоскостопия

Симптомы плоскостопия у взрослых могут заметить многие, а вот то, сколько степеней выделяют у этого заболевания, мало кому известно. Но эта информация очень важна для того, чтобы правильно лечить плоскостопие. Ведь при этом нужно знать все об особенностях деформации. Точный диагноз с акцентированием внимания на степени патологии ставится врачом после проведения специальных тестов. Например, по рентгеновскому снимку измеряются углы между костями и высота свода. Но часто это можно сделать самостоятельно.

При 2 степени плоскостопия деформацию возможно определить визуально. Ее видно по увеличению ширины стопы, ее уплощению. Обувь сильно стоптана, иногда пациенту приходится покупать себе новую, так как размер ноги увеличивается.

Плоскостопие 3 степени характеризуется сильной деформацией стопы. Но кроме этого начинают развиваться разные патологии опорно-двигательного аппарата. Болезнь может осложниться искривлением позвоночника, радикулитом, артрозом коленных или тазобедренных суставов. Болевые ощущения уже не локализуются в ступне и голени. Они могут распространяться на колени, бедра и поясницу.

По отпечатку стопы на бумаге самостоятельно определяется степень плоскостопия

А можно ли самостоятельно выяснить, какая степень у заболевания? Это даже нужно сделать, чтобы понять, что с визитом к врачу не нужно затягивать. Самый простой тест, который проводят дома – это анализ отпечатка стопы. Подошва смазывается маслом или красителем, после этого нужно стать на лист бумаги. Как определить по этому отпечатку степень деформации продольного свода:

  • провести линию, соединяющую сустав 1 пальца и пяточную кость;
  • опустить на нее перпендикуляр через середину стопы;
  • измерить, какое расстояние занимает выемка на отпечатке.

В норме она должна занимать 2/3 этой линии. Когда выемка занимает только немного больше третьей части, говорят о 1 степени плоскостопия. Если она еще есть, но очень маленькая – это 2 степень. При 3 степени деформации стопы такой выемки нет совсем.

Можно также провести диагностику, измерив самостоятельно с помощью циркуля высоту стопы от пола до ее края. В норме она должна быть около 30 мм. Если же высота уменьшается до 25 мм, значит, развивается плоскостопие.

Степени тяжести

Все разновидности плоскостопия имеют свои особенности. Поэтому чаще всего рассматривают отдельно степени тяжести продольной деформации и поперечной. Но все же можно выделить общие симптомы в зависимости от тяжести протекания патологии. Зная их, пациент может понять, что у него развивается заболевание, и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Любое плоскостопие 1 степени является слабовыраженным, так как оно почти ничем не проявляется. Внешне его признаки заметны, как небольшой косметический дефект. Серьезных болезненных ощущений у пациента обычно тоже не бывает. Поэтому утомляемость ног и небольшие боли по вечерам мало кто принимает за болезнь.

При последних стадиях плоскостопия его внешние симптомы ярко выражены

Плоскостопие 2 степени уже вызывает неприятные ощущения у пациента. Появляются сильные боли в стопах, голеностопном суставе и икроножной мышце. Может измениться походка, по вечерам чувствуется тяжесть в ногах, появляются отеки. На этой стадии деформация уже заметна внешне.

Сильная деформация стопы наступает при плоскостопии 3 степени. Сильные боли появляются теперь в коленях, тазобедренных суставах и пояснице. Ведь такая деформация негативно отражается на здоровье всего организма. Появляются серьезные осложнения: остеохондроз, грыжи дисков, артроз, искривление позвоночника. Пациенту тяжело передвигаться, и в самых сложных случаях ему дают инвалидность.

Степени продольного плоскостопия

При уплощении продольного свода стопа соприкасается с полом всей поверхностью подошвы. Немного увеличивается длина ступни, так как свод исчезает. Но развивается такая деформация постепенно, обычно под влиянием повышенных нагрузок. В этом процессе выделяют три стадии.

  1. При первой степени деформации человек обычно не испытывает неприятных ощущений или болей. Только ноги быстрее устают, да большие нагрузки воспринимаются уже не так легко. При обследовании такой диагноз ставится, если на снимке величина угла сводаградусов, а высота его достигает 25 мм.
  2. Продольное плоскостопие второй степени можно диагностировать по болям в ногах. Они усиливаются после нагрузки. Пациент замечает, что старая обувь ему становится мала. Такой диагноз ставят, если высота стопы составляет от 17 до 25 мм. А угол свода на снимке должен быть при этомградусов.
  3. Когда стопа совсем уплощается, ее высота опускается ниже 17 мм, а угол свода возрастает более 155 градусов – говорят о развитии третьей стадии. Пациент замечает постоянные боли в мышцах ног, суставах, спине. Развиваются различные осложнения, а деформации становятся такими большими, что часто невозможно носить привычную обувь или просто передвигаться.

Специальный тест поможет определить степень плоскостопия

Степени поперечного плоскостопия

Деформация переднего свода стопы развивается при поперечном плоскостопии. Эта патология характеризуется расхождением пальцев и увеличением ширины стопы. Поэтому определение ее степени тяжести происходит путем измерения угла между 1 и 2 плюсневыми костями. При поперечном плоскостопии также отклоняется в сторону большой палец. И при диагностике на снимке измеряют угол между ним и остальными костями стопы .

Эту деформацию классифицируют так:

Рекомендуем прочитать: Плоскостопие 2 степени и его лечение у подростка

  • на начальной стадии расхождение между 1 и 2 плюсневыми костями должно быть не болееградусов;
  • при плоскостопии 2 степени этот угол увеличивается до 15 градусов;
  • 3 степень характеризуется расхождением до 19 градусов.

Для диагностики поперечного плоскостопия еще измеряют, насколько отклоняется большой палец. В нормальной стопе этот угол должен быть не больше 15 градусов. Если он увеличивается, значит, развивается плоскостопие. Причем, в тяжелых случаях отклонение может быть более чем на 40 градусов.

Иногда при отсутствии лечения развивается поперечное плоскостопие 4 степени. Такое случается, когда 1 и 2 плюсневые кости расходятся более чем на 20 градусов. Большой палец при этом сильно отклонен в сторону — более 40 градусов, часто ложится на соседний. Третий и остальные меняют свою форму, могут расплющиваться. Часто можно встретить характерные фото такой патологии, которая еще называется вальгусной деформацией стопы.

Особенности лечения в зависимости от тяжести заболевания

На начальной стадии плоскостопия деформацию можно вылечивать у детей и молодых людей. Для этого нужно применять массаж, гимнастику, ортопедические вкладыши и стельки, ванночки для ног и нормализацию нагрузок. Необходимо развить мышцы стопы, чтобы они могли поддерживать свод.

Степень плоскостопия нужно определит для того, чтобы правильно выбрать лечение

Лечение плоскостопия 2 степени занимает обычно много времени, но если выполнять все рекомендации врача, оно поможет затормозить деформацию и снимет боли.

Но у взрослых полностью излечить заболевание не удастся. Тем более что часто люди обращаются к ортопеду, когда стопа уже сильно деформирована. Но всегда можно остановить его прогрессирование и значительно облегчить состояние пациента.

Чтобы вылечить плоскостопие 3 степени, чаще всего используются хирургическое вмешательство. Обычно когда заболевание на этой стадии, пациента беспокоят сильные боли, а стопа так сильно уплощена, что это затрудняет передвижение и использование обычной обуви. Изменения наблюдаются во многих суставах, а мышцы и связки сильно ослаблены и уже не могут поддерживать своды стопы. Поэтому лечение плоскостопия 3 степени обычными методами оказывается неэффективным.

Определение степени деформации стопы необходимо каждому пациенту с плоскостопием. Это нужно не только для врача при назначении методов лечения. Сам пациент лучше поймет необходимость назначенных процедур, если увидит, насколько сильно у него деформирована ступня. И в этом случае лечение плоскостопия будет более эффективным.

Источник: http://moyaspina.ru/diagnostika/stepeni-ploskostopiya

Как определить продольное и поперечное плоскостопие 1-й, 2-й, 3-й, 4-й степени

Нормальные показатели продольного и поперечного свода стопы

По внутреннему краю стопы размещается продольный свод. Он образован пяточной, кубовидной и плюсневыми костями. укреплен подошвенным апоневрозом. Такая структура позволяет стопе выполнять амортизирующую функцию при ходьбе и прыжках, предотвращать повреждение анатомических структур ступни.

Внутренний свод образуется второй и первой плюсневыми, клиновидными, ладьевидной и таранной костями. Он выполняет пружинную функцию при давлении на подошву сверху.

Соотношение и размеры углов между этими анатомическими компонентами измеряются на рентгеновских снимках, что позволяет определить стадию плоскостопия.

Кривая уплощения продольного свода стопы

Угол продольного свода в норме равенградусам. Он измеряется между прямыми линиями, проведенными между головкой первой кости плюсны, серединой клиновидного сустава и вершиной пяточного бугра. Если из вершины этого угла опустить перпендикуляр к основанию стопы, его высота в норме составляет около 39 мм.

Поперечный свод расположен между головками плюсневых костей. На рентгенограмме при объединении верхних контуров этих костей линиями образуется дугообразная линия. Если она имеет линейную или искривленную форму, диагностируется поперечное плоскостопие.

Угол, образованный 1-й плюсневой костью и большим пальцем, в норме не превышает 15 градусов. Между второй и 1-й плюсневой костью угол не больше 10 градусов.

При расположении на горизонтальной поверхности стопа имеет 3 пункта фиксации: выступающая часть пятки, головка 1-й и 5-й плюсневой кости. При уплощении сводов точки фиксации меняются, что вызывает боль, отек подошвы и другие клинические проявления заболевания.

Выпуклость свода поддерживается мощным связочно-мышечным комплексом. Связки играют роль своеобразных затяжек, которые помогают фиксировать конструкцию стопы. Мышцы выполняют функции пружинного амортизатора.

Выделяют 3 разнородные группы мышц подошвы:

  • внутренние – отвечают за отведение и приведение большого пальца;
  • наружные – регулируют движение мизинца;
  • срединные – обеспечивают функционирование всех остальных пальцев.

За счет сокращения и расслабления всех этих групп мышц поддерживается поперечный и продольный свод. Расходящиеся в разные стороны пучки формируют между собой сложный функционирующий комплекс. Когда кровоснабжение или питание мышц и связок стопы нарушается, выпуклость уплощается.

Какие причины влияют на формирование стадий плоскостопия:

  • врожденная слабость связок и мышц;
  • низкая прочность костной ткани;
  • длительное хождение;
  • узкая обувь;
  • травмы стопы.

Определяем клинические степени продольного плоскостопия

Стадии изменения свода

Клиническая классификация насчитывает 4 степени продольного плоскостопия .
  1. 1-я стадия (предболезнь) клинически характеризуется болью в стопе, которая появляется после длительной физической н


    Категория: Травматология и ортопедия

    Похожие статьи: